Andropauza – co to je, příznaky, testy, léčba

Termínem andropauza představuje mužský ekvivalent menopauzy. Pro tento stav je typický pokles hladiny testosteronu u mužů, který obvykle nastává po 40. roce života. Andropauza není tak náhlá jako menopauza u žen, její příznaky ovlivní kvalitu života. Únava, pokles energie, změny nálady, snížená sexuální touha či ztráta svalové hmoty jsou jen některé z projevů, které muži v tomto období zažívají.
O andropauze mnoho mužů netuší, ačkoliv se jedná o téma, které si zaslouží více pozornosti. Nejedná se totiž o změnu pouze fyzickou, nýbrž i psychickou. Muži mohou čelit pocitu ztráty vitality či se potýkat s pochybnostmi o své mužské roli. Současně tyto změny mohou ovlivnit i jejich vztahy, pracovní výkonnost a celkové sebevědomí.
Co je to andropauza a co obnáší? Jaké jsou její hlavní příznaky a jakými způsoby je možné s tímto obdobím života účinně pracovat? Jaké rady nabízí odborníci?
Shrnutí článku
Andropauza je proces, který postihuje testosteron mužů okolo 40. až 50. roku života.
Andropauza se projevuje širokou škálou příznaků, které zasahují fyzickou i psychickou pohodu mužů.
Nástup andropauzy nemusí být vždy zřejmý. Pro odhalení andropauzy se využívají různé testy.
Léčba andropauzy závisí na závažnosti příznaků a konkrétním zdravotním stavu muže.
Existují způsoby, jak zpomalit nástup andropauzy a zmírnit její příznaky.
Co je to andropauza?
Andropauza je proces, který postihuje hlavní mužský pohlavní hormon, tedy testosteron. Jelikož tento hormon přirozeně ubývá s věkem, andropauza obvykle nastává u mužů okolo 40. až 50. rokem života. Nástup procesu je individuální, stejně tak i jeho intenzita. Na rozdíl od menopauzy u žen, která je charakterizována jasným biologickým milníkem (ztrátou menstruace), andropauza probíhá pozvolněji a může se projevovat různorodými příznaky.
Andropauza je přirozenou součástí stárnutí. Je důležité ji chápat jako fyziologickou změnu i jako období, které ovlivňuje psychickou pohodu a sociální život mužů. Moderní medicína nabízí různé možnosti, jak s dopady andropauzy pracovat – často se užívá hormonální terapie nebo změny životního stylu včetně zdravé výživy, pravidelného pohybu a technik zvládání stresu.
Příznaky andropauzy
Andropauza se projevuje širokou škálou příznaků, které zasahují fyzickou i psychickou pohodu mužů. Jedním z nejčastějších a nejviditelnějších projevů je ztráta energie a celková únava. Muži často pociťují:
- Pokles vitality
- Snížení fyzické výkonnosti
- Větší potřebu odpočinku než dříve
Tyto příznaky může doprovázet ztráta svalové hmoty, zvýšení tělesného tuku, zejména v oblasti břicha, a oslabení kostní hmoty, čímž se zvyšuje riziko osteoporózy.
Dalšími běžnými příznaky andropauzy jsou změny v psychickém rozpoložení. Muži čelí náladovosti, podrážděnosti nebo pocitům úzkosti a deprese. Dále také:
- Zhoršení schopnosti soustředit se
- Pokles paměti
- Potíže s rozhodováním
S tím souvisí i ztráta sebevědomí. Tyto psychické změny mohou být zesíleny společenskými tlaky na výkon a odolnost.
Významnou část příznaků andropauzy tvoří problémy spojené se sexualitou. Muži si všímají poklesu sexuální touhy (libida), problémů s erekcí nebo snížené plodnosti. Tyto změny ovlivňují intimní život a psychické rozpoložení.

Andropauza u mužů
Mnozí muži si při nástupu andropauzy nemusí uvědomovat, co se děje. První příznaky, jako jsou únava, změny nálady, pokles energie, snížené libido, či problémy s erekcí, mohou považovat za běžné důsledky stárnutí. Andropauza u mužů má vliv na psychickou pohodu a celkový životní komfort. Zatímco některé symptomy jsou fyzické, jiné jsou psychické, přičemž je doprovází úzkost, deprese nebo podrážděnost.
Andropauza se často nediagnostikuje ihned, protože její příznaky mohou být nenápadné a muži je mohou zaměňovat za běžné známky stárnutí nebo stresu. Pokud se příznaky stanou výraznějšími a ovlivňují každodenní život, je vhodné vyhledat odbornou pomoc. Je důležité, aby muži o andropauze mluvili a aby se o andropauze mužů mluvilo. S prvními příznaky je vhodné vyhledat pomoc.
Test andropauzy
Pokud má muž podezření, že prochází andropauzou, je důležité vyhledat odborníka, který provede diagnostiku a posoudí, zda jsou jeho příznaky skutečně způsobeny poklesem hladiny testosteronu. Neexistuje jediné univerzální vyšetření, které by andropauzu jednoznačně potvrdilo, existuje několik způsobů, jak tento stav diagnostikovat.
1. Měření hladiny testosteronu v krvi
Základním testem pro diagnostiku andropauzy je měření hladiny testosteronu v krvi. Test se obvykle provádí ráno, kdy je hladina testosteronu nejvyšší. Pokud jsou výsledky testu ukazující na nízkou hladinu testosteronu (např. pod hranicí 10–12 nmol/l), může to být indikátorem andropauzy.
V některých případech lékař doporučí opakování testu, protože hladina testosteronu se může v průběhu dne měnit.
2. Vyhodnocení příznaků
Lékař využije různé dotazníky a skórovací systémy, například Andropause Symptoms Questionnaire (ASQ), který pomáhá lékaři získat lepší přehled o specifických symptomech, jakými jsou:
- Únava
- Snížené libido
- Problémy s erekcí
- Změny nálady
Na základě těchto informací a výsledků testu může lékař stanovit diagnózu a navrhnout vhodné řešení, které může zahrnovat hormonální terapii nebo doporučení ke změně životního stylu.
Způsoby léčby
Léčba andropauzy závisí na závažnosti příznaků a konkrétním zdravotním stavu muže. Využívají se různé postupy, jako jsou:
- Hormonální substituční terapie (testosteronová terapie)
- Léky na andropauzu
- Změna životního stylu
V některých případech je potřeba hormonální substituční terapie (HRT), která pomáhá obnovit hladinu testosteronu na normální úroveň. Testosteronová terapie je nejběžnějším způsobem léčby andropauzy, a to buď ve formě injekcí, gelů, náplastí, nebo tablet. Cílem této terapie je zmírnit příznaky spojené s nízkou hladinou testosteronu, jako jsou:
- Únava
- Snížené libido
- Problémy s erekcí
- Ztráta svalové hmoty
Testosteronová terapie je však kontroverzní, protože její užívání mívá vedlejší účinky, jako je zadržování tekutin, zvýšený krevní tlak nebo změny v počtu červených krvinek. Kvůli tomu je podstatné, aby terapii indikoval a sledoval lékař.
Všichni muži nejsou vhodnými kandidáty pro terapii, a to především, pokud mají problémy s prostatou nebo kardiovaskulárními onemocněními.
Kromě hormonální terapie existují i další možnosti léčby, které mohou pomoci zmírnit příznaky. Mezi ně patří léky na andropauzu, jako jsou antidepresiva nebo léky proti úzkosti, pokud se u muže objeví psychické symptomy. Pro zlepšení sexuální funkce se využívají léky na podporu erekce, například sildenafil (Viagra) nebo tadalafil (Cialis). Další přirozenou alternativou je užívání doplňků stravy, jako je Maxulen, který podporuje přirozenou produkci testosteronu a může pomoci zlepšit celkovou vitalitu.
Vedle farmakologických metod je doporučováno i zlepšení životního stylu, jako je pravidelný pohyb, zdravá strava bohatá na vitamíny a minerály, omezení alkoholu a kouření a dostatek spánku. Změny pomohou udržet hladinu testosteronu v normálních mezích a zmírnit některé příznaky andropauzy bez nutnosti užívání léků.
Celkově je léčba andropauzy komplexní proces, který by měl být přizpůsoben individuálním potřebám pacienta.

Prevence
Ačkoli andropauza je přirozeným a nevyhnutelným procesem stárnutí, existují způsoby, jak zpomalit její nástup a zmírnit její příznaky. Mnoho mužů si myslí, že s přibývajícím věkem se nedá nic dělat, avšak realita je jiná. Zdravý životní styl a vědomé úpravy každodenních návyků mají významný vliv na zachování fyzické i psychické pohody v pozdějším věku. Jaká je prevence andropauzy?
- Pravidelný pohyb a cvičení
Fyzická aktivita je jedním z nejúčinnějších způsobů, jak předejít negativním důsledkům andropauzy. Cvičení pomáhá udržet tělo v kondici a také stimuluje produkci testosteronu a zlepšuje náladu. Ideální je kombinace aerobního cvičení jako běh, plavání, chůze a posilování. Tím se pomáhá udržet svalová hmota, zlepšuje se metabolismus a podporuje zdraví kostí. Pravidelný pohyb také zlepšuje cirkulaci krve, což může mít pozitivní vliv na sexuální zdraví.
- Vyvážená strava
Zdravá a vyvážená strava bohatá na vitamíny, minerály, zdravé tuky a bílkoviny podporuje optimální hormonální rovnováhu. Omega-3 mastné kyseliny (například z tučných ryb nebo lněného semínka) pomáhají udržet zdraví srdce a cév, zatímco zinek a vitamín D jsou důležité pro správnou funkci testosteronu.
Důležité je dbát na dostatečný příjem vlákniny, která pomáhá udržet zdravý metabolismus a stabilní hladinu cukru v krvi. .
- Dostatek spánku
Spánek je nezbytný z různých důvodů, především pro obnovu tělesných funkcí a produkci testosteronu. Výzkumy ukazují, že muži, kteří spí méně než 7 hodin denně, klesá hladina testosteronu a zvyšuje se riziko obezity, srdečních chorob a dalších problémů spojených s andropauzou.
- Stres a duševní zdraví
Chronický stres negativně ovlivňuje hladinu testosteronu a přispívá k psychickým problémům. Relaxační techniky, jako je meditace, jóga, dechová cvičení, nebo prosté procházky pomohou snížit hladinu stresových hormonů (např. kortizolu) a podporovat celkové duševní zdraví.
- Zdravá tělesná hmotnost
Udržování zdravé váhy je podstatným faktorem při prevenci andropauzy. Nadváha a obezita jsou spojeny s nižšími hladinami testosteronu a vyšším rizikem vzniku řady zdravotních problémů. Zdravé stravování, pravidelný pohyb a dodržování vyváženého jídelníčku pomohou udržet ideální hmotnost a podpoří hormonální rovnováhu.
- Vyhýbání se škodlivým návykům
Alkohol, kouření a užívání drog mohou mít negativní vliv na zdraví a hladiny testosteronu. Alkohol, zejména ve vyšších dávkách, může narušit funkci jater a ovlivní tak hormonální rovnováhu. Kouření zase zhoršuje prokrvení a může mít negativní vliv na kardiovaskulární zdraví a erektilní funkce.